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避孕方式可影響體內(nèi)多種代謝,患有慢性病的婦女,應(yīng)如何選擇呢?

       高血壓病多數(shù)婦女在口服雌、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥一年后,往往收縮壓上升1-2毫米汞柱。有些婦女在年輕時沒有高血壓,但進(jìn)入中年后,就出現(xiàn)高血壓或有高血壓傾向,體胖的婦女尤其如此。有這樣情況的婦女,最好不用口服避孕藥,而用宮內(nèi)節(jié)育器或陰道隔膜等方法。

       慢性肝病避孕藥中含有性激素,而性激素是在肝內(nèi)代謝的。這樣口服避孕藥可增加肝臟負(fù)擔(dān),尤以含有雌激素的制劑為甚。因此,已有肝功能損害者,應(yīng)避免使用避孕藥,而以宮內(nèi)節(jié)育器等工具避孕為好。

       子宮肌瘤患有子宮肌瘤者在妊娠或口服雌激素時,可使肌瘤增大,所以子宮肌瘤患者不宜用口服避孕藥,不妨采用陰道隔膜等工具避孕。

盆腔器官炎癥有慢性盆腔器官炎癥者,尤其是經(jīng)常發(fā)作的,不宜用宮內(nèi)節(jié)育器,因?qū)m內(nèi)節(jié)育器可誘發(fā)炎癥發(fā)作。

       其他有局部色素沉著傾向的婦女,可用無雌激素的避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器,因雌激素有時可引起黃褐斑、紅斑狼瘡樣皮疹等并發(fā)癥,加重色素沉著。有月經(jīng)性精神病的人,其發(fā)病時間往往與月經(jīng)周期是一致的。這種病人采用一般抗精神病藥物療效不理想,這可能與性激素的波動有關(guān)。倘若用口服避孕藥后,則可抑制排卵,防止其精神病再發(fā)。


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